ДИСБАКТЕРИОЗ. ПРЕБИОТИКИ НЕ РАБОТАЮТ? Лечение дисбактериоза

ДИСБАКТЕРИОЗ. ПРЕБИОТИКИ НЕ РАБОТАЮТ? Лечение дисбактериоза

ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ, в данном выпуске хочу с вами поговорить на тему дисбактериоза.

На самом деле понятия дисбактериоза не существует, его придумали у нас, в России. И все больше людей склоняются к тому что этот диагноз миф и выдумка. Действительно, за рубежом такого понятия не существует, но имеет место быть. Такой недуг там называют как синдром усиленного роста бактерий.

Израильские ученые провели одно из наиболее детальных исследований организма при приеме пробиотиков. Результаты исследований показали, что они оказывают слабый эффект на организм, либо вообще никакого.

Команда ученых из Института имени Вейцмана составила коктейль из пробиотиков, использовав 11 бактерий, включая лактобациллы и бифидобактерии. Полученный коктейль давали 25 добровольцам на протяжении месяца.

Затем у участников экспериментов под наркозом взяли пробы из различных участков желудка, а также толстого и тонкого кишечника.

Ученые проверяли, где бактерии успешно образовали колонии, и привело ли это к каким-либо изменениям в активности кишечника.

Результаты, опубликованные в журнале Cell, показывают, что в половине случаев поступившие в организм с пищей полезные бактерии незамедлительно покинули его естественным путем.

В остальных случаях они задерживались в организме ненадолго.

Сейчас все говорят о не рабочих пробиотиках и дисбактериозе.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры может быть следствием разных явлений. Искать их должен квалифицированный врач — исходя из симптомов в каждом конкретном случае. Но есть самые распространенные причины:

— нерегулярный стул, запор. На фоне задержки стула патогенные бактерии начинают усиленно размножаться, подавляя полезную флору;

— вирусные диареи (ротавирус, энтеровирус). В этом случае источник болезни привносится извне, восстановление микрофлоры кишечника возможно только после того, как организм избавится от вируса;

— аллергия. Любая разновидность аллергии может стать причиной нарушения микрофлоры кишечника, но это происходит отнюдь не всегда;

— погрешности в питании (увлечение фастфудом, экзотической, непривычной пищей) тоже могут послужить причиной дисбактериоза. Но, как правило, баланс флоры самостоятельно восстанавливается, как только человек начинает нормально питаться;

— плохая переносимость определенных продуктов питания. Так, некоторые люди, сами того не подозревая, плохо переносят молоко, но продолжают его пить. В итоге продуты брожения вызывают газообразование и способствуют росту патогенной микрофлоры;

— бесконтрольный прием антибиотиков. Современные антибиотики имеют достаточно узкий спектр действия, поэтому если принимать их по назначению врача и если курс будет достаточно короткий (меньше месяца), то последствия для кишечника будут минимальными. Однако если человек начинает заниматься самолечением и принимать антибиотики по собственному разумению, очень часто бывает, что вместо пользы получается один вред. Хотя справедливости ради стоит заметить, что существует такой диагноз, как антибиотикоассоциированная диарея: обычно она возникает после длительного лечения в стационаре антибиотиками широкого спектра действия. На этом фоне в организме начинает размножаться микроб под названием кампилобактер, именно он и вызывает диарею. Для того чтобы справиться с ним, назначается анаэробный антибиотик. Но, как правило, курсы антибиотиков, которые прописывают для приема дома, спровоцировать эту проблему не могут;

— кишечные паразиты (глисты, лямблии, острицы и др.). Продукты их жизнедеятельности могут убивать полезную флору кишечника, способствуя росту патогенной;

— часто симптомы, традиционно приписываемые у нас в стране дисбактериозу (боли, метеоризм, поносы, запоры), в действительности являются проявлением синдрома раздраженного кишечника. В любом случае диагноз должен поставить врач, но заподозрить это заболевание можно, если наблюдаются так называемые римские критерии II: дискомфорт или боль в животе, продолжаются не менее 12 последовательных недель в течение последних 12 месяцев, а также имеются хотя бы два из следующих признаков: боль и дискомфорт проходят после дефекации; дискомфорт появляется одновременно с изменением частоты стула; дискомфорт появляется одновременно с изменением вида и консистенции стула.

Методы борьбы

Сама по себе постановка диагноза «дисбактериоз» должна насторожить пациента и заставить его обратиться за дополнительной консультацией к другому специалисту. Для того чтобы восстановить баланс микрофлоры кишечника, нужно искать и устранять истинные причины, которые вызвали симптом. Для разных причин применяются разные методики лечения. Так, при поносе часто назначаются абсорбирующие и противодиарейные препараты. При запоре в основном используют пищевые волокна и осмотические слабительные на основе лактулозы. При метеоризме назначают препараты, подавляющие газообразование, и спазмолитики. Если причиной послужила инфекция или вирус, выписывают антибиотики или противовирусные препараты. При глистной инвазии нужны противоглистные лекарственные средства и т.д.

Те медики, которые продолжают ставить диагноз «дисбактериоз», очень любят лечить его, насаждая полезную микрофлору с помощью пробиотиков. В аптеках они доступны в виде колибактерина (живая кишечная палочка), бифидумбактерина (бифидобактерии), лактобактерина (лактобациллы) и их комбинаций. Однако действенность пробиотиков клинически не доказана. Мало того что принимать их имеет смысл только в кишечнорастворимых капсулах, так как пробиотики не могут пройти через кислую среду желудка, так еще и неизвестно, насколько активно они ведут себя в кишечнике. По мнению современных исследователей, даже те лакто- и бифидобактерии, которые успешно доходят до кишечника, плохо там приживаются, подавляемые патогенными микроорганизмами. К тому же видовой состав пробиотиков очень далек от того разнообразия микрофлоры (более 400 видов бактерий), которая населяет кишечник. Даже если некий эффект от приема пробиотиков и есть, он сходит на нет после того, как пациент прекращает их прием.

Иногда вместо антибиотиков назначают бактериофаги — специальные вирусы, поражающие бактерии. Но и их эффективность также под вопросом. Во-первых, фаги, также как и пробиотики, не могут пройти через кислую среду желудка. Во-вторых, они слишком узкоспецифичны, а устойчивые к ним штаммы бактерий появляются очень быстро. И в-третьих, в кишечнике бактерии окутаны слизью и перемешаны с фекальными массами, что делает их труднодоступными для фагов.

В итоге

Диагностика дисбактериоза не относится к области доказательной медицины. Нормы для состава кишечной микрофлоры весьма приблизительные, и, по мнению врачей, если уж начинать их как следует разрабатывать, то нужно учитывать регион проживания, пол, возраст, социальное положение, характер питания, время года и т.д. В зависимости от этих показателей нормы для разных людей будут разными. Но об этом пока можно только мечтать. Тем не менее сейчас появилось множество коммерческих лабораторий, проводящих за немалые деньги анализ «на дисбактериоз». Специалисты советуют сэкономить на этом: такой анализ не слишком информативен, и проводить его нет смысла. Искать нужно основное заболевание, после избавления от которого, как правило, проходят и все симптомы «дисбактериоза».

Но на практике пребиотики помогают и решают проблемы связанные с микрофлорой. Дисбактериоз- это симптом!

Так что верить или нет- решать исключительно вам.

Аватар
admin

Добавить комментарий